Artrose no ombro

Artrose no ombro

O que é artrose no ombro?

A omartrose ou artrose no ombro é o quadro clínico provocado pelo desgaste da cartilagem da articulação do ombro. O termo osteoartrose do ombro habitualmente sinónimo do anterior, refere-se ao desgaste da glenohumeral, mas a articulação acromioclavicular também pode ser afetada por desgaste e, assim, também ser sede de artrose.

A artrose no ombro pode afetar apenas um (ombro direito ou ombro esquerdo) ou os dois e ser bilateral, consoante a etiologia que lhe está subjacente.

Artrose no ombro - causas

As causas de artrose do ombro são variadas, mas semelhantes às que ocorrem noutras articulações do corpo humano.

É classificada como primária ou essencial quando resulta de alterações degenerativas associadas com a idade.

A artrose do ombro pode também ser secundária a outras patologias como roturas da coifa, lesões traumáticas (fraturas da cabeça umeral ou da glenóide, luxação e instabilidades da glenohumeral), patologia reumatismal, necroses da cabeça umeral, entre outras.

Artrose no ombro - diagnóstico

Artrose no ombro - sintomas

A artrose no ombro origina os seguintes sintomas:

  • Dor no ombro de carácter mecânico, isto é, que agrava com os movimentos e alivia com o repouso;
  • Crepitação e rigidez articular com diminuição da amplitude de movimentos;
  • Diminuição da força muscular e impotência funcional com atrofia muscular da cintura escapular.

A artrose acromioclavicular origina sintomas que se situam na região superior do ombro, com dor à compressão local ou à adução do braço em antepulsão. É, por vezes, visível em casos de artrose hipertrófica, uma tumefação nesta zona devido à presença de edema e osteófitos.

Embora a artrose essencial ou primária seja resultante de alterações degenerativas, habitualmente associadas com o processo de envelhecimento, estas alterações podem ser agravadas pelo desempenho de atividades laborais de repetição com cargas pesadas; prática de desportos de contacto ou outros que envolvam levantamento de pesos (ex: halterofilismo; musculação; etc).

Artrose no ombro tem cura?

Sim, a artrose no ombro tem cura com tratamentos adequados. Saiba de seguida, como tratar a artrose no ombro.

Artrose no ombro - tratamento

Na artrose no ombro, o tratamento passa pelo tratamento conservador com recurso a medicação analgésica e anti-inflamatória e, associadamente, Fisioterapia à articulação afetada.
Se este tratamento para artrose no ombro não for suficiente para o controle da doença, então poder ser necessário fazer cirurgia.

Artrose no ombro - exercícios indicados

A evolução da artrose no ombro poderá ser efetuada com o recurso a exercícios específicos para o alongamento das estruturas envolventes da articulação, assim como reforço dos músculos da coifa dos rotadores.

Se efetuar regularmente este tipo de exercícios, a função articular é mantida por mais anos e preservada a qualidade de vida do paciente.

Artrose no ombro - fisioterapia

Uma das formas de tratar a artrose no ombro é com recurso a fisioterapia. Esta deverá ser individualizada em função da idade do doente, grau de evolução da doença e nível de atividade e profissão que desempenha.

A artrose do ombro condiciona, por vezes, um quadro álgico importante assim como limitação funcional pelo que, o tratamento fisioterapêutico se deverá centrar nestas duas vertentes: o controle da dor através de aplicação de gelo e outros meios físicos disponíveis em clínicas especializadas, e a melhoria da amplitude articular e força muscular com a execução dos exercícios acima referidos.

Só após avaliação por um médico especialista de Medicina Física e Reabilitação em ombro (médico Fisiatra de ombro) é que o protocolo de Fisioterapia (além da frequência, duração e intensidade das sessões) será definido e posteriormente aplicado pelo seu Fisioterapeuta de ombro.

Medicamentos para artrose no ombro

Pela prescrição de medicamentos (ou remédios) analgésicos (como o Paracetamol e Tramadol) e anti-inflamatórios (como o Ibuprofeno e Diclofenac), o controle da dor associada com esta patologia poderá ser efetuado.

Não existe, no entanto, especificamente um remédio para artrose no ombro, pois a medicação habitualmente usada é aquela utilizada no tratamento da artrose de outras articulações (como o joelho e anca).

Ácido hialurónico - artrose do ombro

Embora a sua aplicação na articulação do ombro não esteja tão estudada e divulgada como acontece, por exemplo, com a artrose do joelho, existe já evidência clínica, comprovada por bibliografia especializada, que a injeção intra-articular de ácido hialurónico no ombro com artrose, poderá ter efeitos benéficos e ajudar no controle da sintomatologia.

Tratamento com células estaminais

Existem em curso, numerosos estudos sobre a aplicação de células estaminais no tratamento da doença artrósica. Embora aparentemente pareça haver alguma melhoria transitória da dor com a sua aplicação, ainda não está comprovado cientificamente a existência de uma efetiva regeneração da articulação que apresente já uma condropatia avançada.

Tratamento cirúrgico

A cirurgia de artrose no ombro, consiste basicamente em dois tipos de intervenções:

  1. Artroscopia do ombro para limpeza da articulação, retirada de corpos livres, shaving de lesões condrais, acromioplastias e eventuais reparações de lesões da coifa, através de pequenas incisões na pele (cirurgia mini-invasiva).
  2. Cirurgia de substituição da articulação, cirurgia artroplásica, com a colocação de próteses do ombro. Atualmente poderão ser colocadas próteses anatómicas ou, em caso de roturas extensas da coifa associadas (artropatia da coifa) próteses invertidas.

Saiba, aqui, tudo sobre cirurgia do ombro.

Para uma mais correta orientação e decisão sobre qual o melhor tratamento a efetuar no seu caso, deverá recorrer ao seu médico especialista de ombro, para uma cuidadosa avaliação.

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