A endodontia, também conhecida por desvitalização ou tratamento de canal, é a área da medicina dentária responsável pelo diagnóstico e tratamento das doenças que afetam a polpa dentária e os tecidos em redor da raiz do dente.
Apesar de muitas vezes associada a tratamentos desconfortáveis, a realidade atual é bastante diferente. Graças aos avanços tecnológicos e técnicas modernas, os tratamentos endodônticos tornaram-se procedimentos mais precisos, eficazes e confortáveis para o paciente.
Surgiu assim a endodontia mecanizada, que é baseada numa técnica avançada de tratamento de canal dentário, que utiliza limas de níquel-titânio (NiTi), acionadas por motor elétrico, em vez de instrumentos manuais.
Mais do que aliviar a dor, a endodontia moderna mecanizada, tem como principal objetivo preservar dentes naturais que, doutra forma, poderiam acabar por ser extraídos.
O que é a endodontia?
A polpa dentária é o tecido localizado no interior do dente, composto por nervos, vasos sanguíneos e tecido conjuntivo.
Quando essa estrutura sofre inflamação ou infeção, geralmente provocada por cáries profundas, fraturas, traumatismos ou infiltrações, pode ser necessário realizar um tratamento endodôntico.
Este procedimento, frequentemente conhecido como desvitalização, (ou “tirar o nervo”), consiste na remoção da polpa afetada, limpeza e desinfeção dos canais radiculares e posterior selagem do interior do dente.
O principal objetivo é eliminar a infeção, eliminar os sintomas e preservar o dente natural na boca.
Quando há necessidade de desvitalização?
Nem todos os problemas pulpares provocam sintomas imediatos, mas existem alguns sinais ou sintomas que podem indicar a necessidade de avaliação por parte do médico dentista.
Sintomas
Entre os sintomas mais frequentes encontram-se:
• dor dentária intensa ou persistente;
• sensibilidade prolongada ao frio ou ao calor;
• dor ao mastigar;
• inchaço na gengiva;
• presença de abcesso;
• escurecimento do dente;
• sensação de pressão ou desconforto localizado.
Em alguns casos, a infeção pode evoluir de forma assintomática, ou seja, sem apresentar qualquer sinal ou sintoma, reforçando a importância das consultas regulares junto do seu médico dentista para controlo e diagnóstico precoce.
A evolução da endodontia moderna
Nas últimas décadas, a endodontia sofreu uma enorme evolução tecnológica, permitindo tratamentos mais seguros, rápidos e previsíveis. Atualmente, os procedimentos são realizados com recurso a equipamentos modernos que aumentam significativamente a precisão clínica. Entre as tecnologias mais utilizadas destacam-se:
• microscópio clínico;
• lupas;
• instrumentação mecanizada;
• localizadores apicais eletrónicos;
• radiografia digital;
• sistemas avançados de irrigação e desinfeção.
O microscópio clínico, por exemplo, permite uma visualização ampliada do interior do dente, facilitando a identificação de canais radiculares complexos, melhorando a qualidade do tratamento.
Já a instrumentação mecanizada possibilita uma limpeza mais eficiente e confortável dos canais, reduzindo o tempo de tratamento e aumentando a previsibilidade do procedimento, bem como a probabilidade de sucesso.
O tratamento endodôntico dói?
Um dos maiores receios associados à endodontia ou desvitalização continua a ser a dor. No entanto, com as técnicas anestésicas atuais e os avanços tecnológicos disponíveis, os tratamentos endodônticos modernos são geralmente procedimentos confortáveis e bem tolerados pelos pacientes.
Na maioria das situações, a dor associada ao tratamento é significativamente inferior ao desconforto provocado pela infeção dentária antes da intervenção.
Após o procedimento, poderá existir alguma sensibilidade ou dor ligeira transitória, normalmente controlável com medicação adequada e recomendações pós-operatórias simples.
Saiba, aqui, o que é um dente desvitalizado e quando deve ser efetuado o tratamento no canal.
Qual a importância de salvar o dente natural?
Preservar um dente natural continua a ser a solução mais conservadora e biologicamente favorável para a saúde oral. Sempre que possível, o tratamento endodôntico deve ser realizado, pois o tratamento endodôntico permite evitar extrações e manter a função natural da dentição.
A manutenção do dente natural contribui para:
• preservar a mastigação;
• evitar deslocamentos dentários;
• manter a integridade óssea;
• conservar a estética do sorriso;
• reduzir a necessidade de tratamentos mais complexos.
Após a endodontia, a coroa do dente em questão necessita ser restaurada, podendo essa restauração envolver por procedimentos restaurativos diretos simples até outros mais extensos e complexos, indiretos, como por exemplo, inlays, onlays, pivots, ou coroas completas em material adequado (cerâmica ou zircónia, por exemplo), de forma a proporcionar a resistência adequada e garantir maior longevidade funcional.
Cuidados após o tratamento endodôntico
Depois de um tratamento endodôntico, é fundamental seguir as orientações do médico dentista para assegurar uma recuperação adequada e a durabilidade do dente tratado.
Entre os principais cuidados destacam-se:
• realizar a restauração definitiva recomendada;
• manter uma higiene oral rigorosa;
• comparecer às consultas para “follow up” e de rotina;
• evitar mastigar alimentos muito duros nos primeiros dias.
Quando corretamente tratado e restaurado, um dente submetido a endodontia pode permanecer funcional e estético durante muitos anos.